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中西医结合治疗剖宫产术后腹胀

疗法提供:鄂州泽林医院 邵菊珍,胡亚林,王金洲

治疗方法:

术后常规禁食、维持水电解质平衡、抗感染、对症处理。应用肠功能恢复汤:枳实、陈皮各20g,桃仁、赤芍、党参、白术、木香各15g,生大黄10g,火麻仁5g。

每剂加水500ml,浓煎至200ml,手术麻醉清醒后分两次温服,1剂/天。

腹胀是术后胃肠道功能抑制的一种反应,主要是由于咽下的空气积存在肠腔内过多所致。孕妇在分娩时因产痛常常伴有呻吟或喊叫,故咽下的空气更多。

腹胀一般在术后3~4天胃肠道恢复蠕动、肛门排气后即自行缓解。严重的腹胀可使膈肌升高,影响呼吸功能,也可使下腔静脉受压,影响血液回流。所以剖宫产术后腹胀将严重地影响产妇的身体健康。

中医学认为腑以通为用。手术使津液亏耗,气血虚损,气滞血瘀,腑气不通,表现为腹胀。治疗采用健脾益气,活血化瘀,通里攻下的方法。

方中党参、白术益气健脾;生大黄能促进肠蠕动,改善胃肠功能和毛细血管通透性,从而消除肠麻痹和瘀滞状态;桃仁、赤芍有活血祛瘀作用,可改善肠壁循环,促进肠壁水肿消退和粘连吸收,增强肠蠕动;

陈皮、枳壳、木香理气止痛;配伍火麻仁润燥滑肠通便。诸药配伍,攻补兼施,有恢复术后胃肠之腑运行之功,而无克伐太过之谬,可达到消除腹胀之目的。

因此,采用中西医结合治疗,对促进胃肠功能早期恢复,减少腹胀对伤口的张力,避免腹腔粘连形成肠梗阻,降低腹腔内感染,提早进食,有利于术后恢复,对缩短病程有重要意义。

 

     
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